尖銳濕疣又稱生殖器疣,是由人類乳頭瘤病毒感染引起的好發于外陰及肛門的性傳播疾病;主要由HPV6、11等型引起。由于引起尖銳濕疣的某些HPV亞型與生殖器癌如宮頸癌的發生有關,因此此類患者一定要格外重視。
咪喹莫特乳膏用法用量:
睡前將雙手洗凈,然后拆開包裝袋,將咪喹莫特藥膏擠在手指上,將藥膏薄薄涂在疣的表面,輕輕按摩,使藥膏滲入,涂完后棄去藥袋,將手洗凈。5% 咪喹莫特乳膏劑,每周3次(隔日應用),每次于臨睡前使用一次,每次一袋,直到疣消失或最長用至16周。
咪喹莫特乳膏不良反應:
數病人在治療過程中無任何不良反應。用藥數次后,臨床上可能出現的不良反應多為輕、中度的局部皮膚炎癥反應,如局部皮膚可能出現紅斑、水腫、糜爛、潰瘍、脫屑、灼熱、疼痛、瘙癢等;偶有短暫低熱、以上癥狀停藥后均能迅速恢復。如反應輕微,可繼續用藥;若反應嚴重應及時停藥并就醫。據國外資料報道,與咪喹莫特乳膏可能有關的不良反應包括:用藥部位不適:疣體部位反應(灼燒、色素沉著、發炎、瘙癢、疼痛、皮疹、敏感、潰瘍、刺痛、壓痛)。遠側部位反應(出血、灼燒、瘙癢、疼痛、壓痛);全身反應:疲勞、發熱、流感樣癥狀;中樞和周圍神經系統:頭痛;胃腸系統:腹瀉;肌-骨髓系統:肌痛。
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1.男性尿道口,尿道口的疣狀贅生物,表面可以是光滑的也可呈乳頭瘤樣,顏色潮紅,表面濕潤。檢查時需將尿道口的黏膜充分暴露,方能見到疣體。有時HPV病毒可沿尿道逆行向上,造成尿道上皮的感染,此時需作尿道鏡檢查。尿道口雖不是尖銳濕疣的好發部位,但治療困難,且容易復發。
2.女性宮頸,宮頸口上皮是從陰道復層鱗狀上皮向宮頸管柱狀上皮相移行的部分,雖不是尖銳濕疣的好發部位,但一旦為HPV16、18型所感染,上皮細胞多易發生非典型增生,乃至發生侵襲性癌。宮頸上皮感染多見亞臨床感染,以3%~5%醋酸溶液浸濕的紗布敷在局部,以陰道鏡檢查損害更為清晰易見。
3.肛門周圍,肛周皮膚多皺褶,且行走時多摩擦,因此一旦發生尖銳濕疣常常多發。初起時為多數丘疹,以后疣呈贅狀生長,可呈大的有蒂菜花狀,更多見扁平、表面有小乳頭的斑塊狀。由于繼發感染,分泌物常有難聞的臭味。個別病例病變可出現在肛門的黏膜上皮。發生在肛周的,應注意詢問有否同性戀,肛交史。
4.口唇及咽部黏膜,偶可發生在口腔及咽喉部黏膜上皮,表現為小的、潮紅、柔軟、表面呈乳頭狀的疣狀贅生物?砂l生在口交者。
百濟藥師溫馨提醒:咪喹莫特乳膏使用須知:
1.對咪喹莫特或賦形劑過敏者;
2.不推薦用于尿道、陰道內、子宮頸、直腸或肛門內的HPV感染;
3.不推薦在其它藥物或外科治療后立即使用5%咪喹莫特乳膏劑治療;也不推薦5%咪喹莫特乳膏劑與其它治療外生殖器疣的藥配伍使用。